Przegląd najlepszych według redaktorów. O kryteriach wyboru. Ten materiał jest subiektywny, nie jest reklamą i nie służy jako przewodnik po zakupie. Przed zakupem należy skonsultować się ze specjalistą.
Inhibitory pompy protonowej (PPI) to grupa leków zmniejszających syntezę kwasu solnego w żołądku. Lekarze zalecają te środki zarówno w celach terapeutycznych, jak i profilaktycznych..
Gdy przepisywane są inhibitory pompy protonowej
- Głównym wskazaniem do stosowania leków z tej grupy są choroby spowodowane zwiększoną kwasowością soku żołądkowego: wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy. Jak pisali w starych podręcznikach: „bez kwasu - bez wrzodów”. Ta pozycja pozostaje prawdziwa nawet po odkryciu prawdziwej przyczyny choroby wrzodowej - bakterii zwanej Helicobacter Pilory (Helicobacter pylori).
- Aby zniszczyć tę bakterię, można również przepisać inhibitory pompy protonowej o normalnej kwasowości treści żołądkowej. Helicobacter jest dobrze przystosowany do istnienia w środowisku kwaśnym, a wraz ze wzrostem pH powyżej 4 staje się bardziej wrażliwy na antybiotyki. Dlatego w celu jego wyeliminowania zalecany jest kompleks IPP i 2 do 3 środków przeciwbakteryjnych.
- Inną chorobą zależną od kwasu, w której przepisywane są inhibitory pompy protonowej, jest skomplikowana choroba refluksowa przełyku. Dzięki temu normalne działanie dolnego zwieracza przełyku, okrągłego mięśnia, który blokuje przepływ treści żołądkowej do przełyku, zostaje zakłócone. Ciągłe spadanie na niezabezpieczony kwas śluzowy powoduje stan zapalny, owrzodzenia, zaburza normalną strukturę komórek, co z czasem może prowadzić do nowotworów złośliwych. Aby chronić błonę śluzową przełyku przed kwasem i zalecić PPI.
- Inną sytuacją, w której leki z tej grupy są zalecane osobom o normalnej kwasowości żołądka, jest przewlekłe zapalenie trzustki z niewydolnością trzustkową wydalniczą. Krótko mówiąc, wyczerpany ciągłym zapaleniem żelaza, nie wytwarza wystarczającej ilości enzymów do normalnego trawienia. W takich przypadkach zwykle przepisywane są preparaty enzymatyczne. Ale aby działały, potrzebne jest środowisko alkaliczne. Alkalia, aby zneutralizować kwaśną grudkę pokarmową pochodzącą z żołądka, syntetyzuje tę samą trzustkę, a przy jej niedoborze przyjmowane tabletki z enzymami mogą być również nieskuteczne. Aby temu zapobiec, przepisywane są inhibitory pompy protonowej, zmniejszające kwasowość w żołądku, a tym samym w wychodzącej z niego bryle jedzenia.
- Do celów profilaktycznych zaleca się stosowanie inhibitorów pompy protonowej u osób zmuszonych do regularnego przyjmowania leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych: diklofenaku, ibuprofenu, paracetamolu, aspiryny itp. Leki te spowalniają regenerację błony śluzowej żołądka i często powodują „nieme”, bezobjawowe wrzody. Aby temu zapobiec, zaleca się IPP.
Ocena najlepszych inhibitorów pompy protonowej
| Nominacja | miejsce | nazwa produktu | cena |
| Najlepsze inhibitory pompy protonowej OTC | 1 | Omez | 73 ₽ |
| 2) | Kontrola | 162 ₽ | |
| 3) | Szybuje | 1 698 ₽ | |
| Najlepsze inhibitory pompy protonowej na receptę | 1 | Nexium | 132 ₽ |
| 2) | Lantsid | 350 ₽ | |
| 3) | Dexilant | ₽ 898 | |
| Najlepsze kombinacje leków | 1 | Pilobact | ₽ 1 030 |
| 2) | Omez DSR | 425 ₽ |
Najlepsze inhibitory pompy protonowej OTC
Mówiąc o lekach wydawanych w aptekach bez recepty, należy zauważyć, że leki z tą samą substancją czynną mogą być zarówno na receptę, jak i nie. Na przykład Omez, który omówimy w tej części rankingu najlepszych inhibitorów pompy protonowej, jest wydawany z aptek bez recepty. A jego krajowy odpowiednik Gastrozol jest na receptę. Jeszcze dziwniejsza jest sytuacja w przypadku leku Ultop, który zawiera podobną substancję czynną: kapsułki 10 mg są wydawane bez recepty, a przepisywane są 20 i 40 mg. Dlatego bez względu na to, w jaki sposób chcielibyśmy używać tylko substancji czynnych w rankingu, pozwalając czytelnikom wybierać spośród proponowanych analogów, biorąc pod uwagę możliwości finansowe, w tej części oceny najlepszych inhibitorów pompy protonowej jesteśmy zmuszeni używać nazw handlowych leków.
PPI dostępne bez recepty można przyjmować samodzielnie przez 2 tygodnie, ale jeśli w ciągu pierwszych 3 dni nie przyniosą one ulgi, lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Omez
Ocena: 4,9
Substancja czynna: omeprazol.
Sprawdzone narzędzie, które łączy sprawdzoną skuteczność i przystępną cenę. Dostępne w kapsułkach po 10, 20 i 40 mg. Kapsułki przyjmuje się 1 raz dziennie na pół godziny przed posiłkiem, popijając wodą. W razie potrzeby kapsułkę można otworzyć i zmieszać z wodą lub jedzeniem..
Dawkowanie dobierane jest indywidualnie, najczęściej efekt terapeutyczny pojawia się przy przyjmowaniu 20 mg, ale często wystarcza 10 mg (lub odwrotnie, konieczna jest wyższa dawka).
Spośród działań niepożądanych najczęstsze to ból głowy, bezsenność, zawroty głowy, biegunka lub zaparcia, nudności, wzdęcia i bóle brzucha.
Lek jest przeciwwskazany do stosowania przez dzieci poniżej 18 roku życia (omeprazol jest dozwolony u dzieci w wieku od 2 lat, ale u pacjentów w tym wieku istnieją osobne formy), z indywidualną nietolerancją.
Może być stosowany podczas ciąży.
Możliwe analogi dostępne bez recepty: Ultop.
Zalety
- rentowność,
- może być zażywany w ciąży.
Wady
- niekompatybilny z niektórymi lekami przeciwwirusowymi i przeciwgrzybiczymi (więcej informacji znajduje się w instrukcji)
Kontrola
Ocena: 4.7
Substancja czynna: pantoprazol.
Połączenie niemieckiej jakości i stosunkowo przystępnej ceny. Dostępny w tabletkach 20 i 40 mg, bez recepty jest wydawany tylko w minimalnej dawce..
Przyjmuj 20 mg raz dziennie przed posiłkami z dużą ilością płynów (niektórzy pacjenci mogą wymagać większej dawki).
Skuteczny od pierwszych dni przyjęcia, ale maksymalny efekt osiąga się dopiero po tygodniu regularnego stosowania (jeśli w pierwszych dniach zmniejsza wydzielanie żołądkowe o 26%, a następnie po tygodniu - do 50%), dlatego objawy mogą zniknąć nie wcześniej niż po 5-7 dniach recepcja Kwas jest przywracany w ciągu 3-4 dni po zakończeniu aplikacji.
W przeciwieństwie do innych inhibitorów pompy protonowej z tej sekcji rankingu najlepszych leków, Controlok można przyjmować bez konsultacji z lekarzem przez okres do 4 tygodni.
Najczęstsze działania niepożądane to zaburzenia trawienia (nudności, wzdęcia, ból, zaparcia lub biegunka); ból głowy, zawroty głowy.
Jest on łączony z prawie każdym lekiem (z wyjątkiem azatanowiru, który jest przeciwwskazany podczas przyjmowania Controlok).
Nie jest zalecany dla dzieci poniżej 18 roku życia, w ciąży i karmiących piersią ze względu na brak informacji dotyczących bezpieczeństwa dla tych grup osób.
Możliwe analogi dostępne bez recepty: Panum, Paltaz.
Zalety
- stosunkowo przystępna cena,
- w połączeniu z większością narkotyków.
Wady
- 14 tabletek w opakowaniu, co jest niewygodne przy ciągłym użyciu.
Szybuje
Ocena: 4,5
Substancja czynna: rabeprazol
Formalnie licencja na wytwarzanie tego leku należy do rosyjskiego oddziału Johnson and Johnson, ale substancja (substancja czynna) jest produkowana w Szwajcarii, a same tabletki są w Japonii. Tak więc jakość tego inhibitora pompy protonowej nie ulega wątpliwości, ale cena jest dość wysoka.
Dostępny w dawkach 10 i 20 mg, pierwszy jest wydawany bez recepty.
Przyjmuj 1 tabletkę dziennie bez kruszenia lub żucia tabletki. Ani pora dnia, ani przyjmowanie pokarmu nie wpływają na skuteczność leku.
Efekt zaczyna pojawiać się w ciągu godziny po podaniu, aw ciągu jednego dnia wydzielanie żołądkowe zmniejsza się o 69%.
Łączy się go z większością leków, ale nie zaleca się jednoczesnego podawania z azatonawirem..
Przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji, ciąży, laktacji i dzieci poniżej 18 roku życia z powodu braku badań bezpieczeństwa w tych grupach.
Możliwe analogi dostępne bez recepty: Beret, Norflux, Ultsernil, Rabelok.
Zalety
- skuteczność niezależna od przyjmowania pokarmu,
- w połączeniu z większością narkotyków.
Wady
- wysoka cena.
Najlepsze inhibitory pompy protonowej na receptę
W tej sekcji zebraliśmy leki, które powinny być sprzedawane wyłącznie na receptę..
Nexium
Ocena: 4,8
Substancja czynna: esomeprazol.
Jest dostępny w postaci tabletek do podawania doustnego 20 i 40 mg, a także w postaci proszku do sporządzania zawiesin w dawce 10 mg.
Jest to jeden z niewielu oryginalnych nowoczesnych leków w przystępnej cenie (z wyjątkiem postaci proszku, która nie ma analogów na rynku rosyjskim)
Przy pierwszej dawce działanie rozpoczyna się w ciągu godziny, efekt „osiąga maksimum” do 5. dnia stosowania, zmniejszając stężenie kwasu chlorowodorowego w soku żołądkowym o 90%.
Zwykle stosuje się 1 raz dziennie, ale jeśli lek został przepisany w połączeniu z antybiotykami w celu zabicia Helicobacter, 2 razy dziennie z antybiotykami.
Proszek esomeprazolu można stosować w leczeniu dzieci, ale wskazania są ograniczone do GERD i refluksowego zapalenia przełyku..
Skutki uboczne - ból głowy, niestrawność.
Przeciwwskazane w przypadku idiosynkrazji, dla dzieci do roku, w okresie laktacji w ciąży z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa.
Możliwe analogi: esomeprazol, Emanera, Pemozar, Rediomez
Lantsid
Ocena: 4.6
Substancja czynna: lanzoprazol.
Dostępne w kapsułkach 15 i 30 mg.
Efekt zwiększa się w ciągu pierwszych 4 dni podawania, maksymalnie osiąga się zmniejszenie syntezy kwasu solnego do 97%. Odzyskiwanie funkcji następuje od 3 do 4 dni po zaprzestaniu używania. Jedzenie spowalnia wchłanianie, ale nie wpływa na skuteczność.
Spożywać 1 raz dziennie, najlepiej rano. Jeśli lek jest przepisywany w celu zniszczenia Helicobacter pylori, należy go przyjmować 2 razy dziennie. Jeśli leki zobojętniające sok żołądkowy są przepisywane równolegle, lepiej wziąć je osobno z Lantsidom, ponieważ zapobiegają całkowitemu wchłanianiu leku.
Możliwe zdarzenia niepożądane są typowe dla całej grupy inhibitorów pompy protonowej - dyskomfort w jamie brzusznej, stolec, wzdęcia, ból głowy.
Przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji, w 1. trymestrze ciąży (ale nie ma badań bezpieczeństwa w innych okresach), podczas laktacji.
Możliwe analogi: Lanzabel, Lanzaptol, Epicurus.
Zalety
- rozsądna cena;
Wady
- zabronione podczas ciąży.
Dexilant
Ocena: 4.4
Substancja czynna - dekslansoprazol.
Z jednej strony środek ten oparty jest na stosunkowo nowej substancji czynnej o wysokiej aktywności biologicznej. Z drugiej strony, do czasu wygaśnięcia patentu i pojawienia się leków generycznych, oryginalny producent pozostaje monopolistą, a cena leku jest dość wysoka.
Dostępne w kapsułkach 30 i 60 mg.
Osobliwością tego leku jest nie tylko substancja czynna, ale także forma uwalniania. W zwykły sposób, na pierwszy rzut oka, pakowane są różne rodzaje granulek, które rozpuszczają się w jelicie w zależności od pH podłoża. Oznacza to, że po podaniu nie wszystkie substancje czynne są uwalniane jednocześnie. i różne granulki rozpuszczają się w różnym czasie, gdy porusza się bryła jedzenia. Z tego powodu efekt występuje bardziej płynnie i trwa dłużej. W razie potrzeby kapsułkę można otworzyć i rozcieńczyć niewielką ilością wody lub pokarmu, który nie wymaga żucia.
Możliwe działania niepożądane - wzdęcia, niestrawność.
Przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji u pacjentów przyjmujących inhibitory proteazy HIV, dzieci poniżej 18 lat, w ciąży i karmiących.
Zalety
- oryginalny lek,
- zmodyfikowany efekt przedłużający uwalnianie.
Wady
- wysoka cena.
Najlepsze kombinacje leków
Jak już wspomniano, inhibitory pompy protonowej są często przepisywane w połączeniu z antybiotykami w celu zniszczenia Helicobacter pylori, eliminując przyczynę wrzodów lub zapalenia żołądka. Aby uratować pacjenta przed koniecznością pamiętania, kiedy i które tabletki należy zażywać, zaczęli wytwarzać leki łączące te grupy leków w jednym lekarstwie. Inną możliwą kombinacją są inhibitory i środki pompy protonowej. normalizująca motorykę przewodu żołądkowo-jelitowego. Są przepisywane w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku..
Pilobact
Ocena: 4.3
Ściśle mówiąc. nie jest to jeden lek, ale zestaw tabletek i kapsułek zawierających omeprazol, inhibitor pompy protonowej, antybiotyk klarytromycyny oraz przeciwbakteryjne i przeciwpierwotniakowe działanie tinidazolu. Wszystko to zapakowane jest w paski z napisem „rano” lub „wieczorem”. Zawartość odpowiedniego paska należy przyjmować podczas posiłku lub bezpośrednio po nim, jak wynika z opisu, rano i wieczorem. Niemożliwe jest dzielenie, żucie ani w żaden inny sposób mielenie tabletek lub kapsułek.
Przeciwwskazane w:
- nietolerancja składników,
- alkoholizm (nie można łączyć z alkoholem etylowym),
- niewydolność wątroby lub nerek,
- upośledzona hematopoeza szpiku kostnego,
- dzieci w ciąży, karmiące piersią.
Przebieg leczenia wynosi od 7 do 14 dni, lekarz udziela szczegółowych zaleceń. Opakowanie leku jest zaprojektowane na 7 dni, więc możesz potrzebować dwóch.
Zalety
- pełna gama leków eliminujących Helicobacter pylori.
Wady
- wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.
- wysoka cena.
Omez DSR
Ocena: 4.2
Połączenie 20 mg omeprazolu i 30 mg domperidonu, regulatora motoryki przewodu pokarmowego. Minimalizuje ewentualny odpływ żółci, przywracając normalną perystaltykę przełyku i żołądka oraz zmniejsza kwasowość soku żołądkowego. zmniejszając w ten sposób uszkodzenie przełyku i przyspieszając jego gojenie. Ponadto narzędzie może być stosowane w celu zmniejszenia nudności i wymiotów spowodowanych zaostrzeniem zapalenia żołądka, wrzodu żołądka.
Weź 1 raz dziennie pół godziny przed posiłkiem.
Przeciwwskazane w:
- jednoczesne stosowanie niektórych środków przeciwwirusowych, przeciwgrzybiczych i przeciwbakteryjnych (aby uzyskać więcej informacji, zapoznaj się z instrukcją, ponieważ lista nie jest ograniczona do 1 do 2 pozycji);
- krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja, niedrożność jelit;
- niewydolność wątroby od umiarkowanej do ciężkiej,
- w ciąży i karmiących piersią,
- dzieci poniżej 18 lat.
Zalety
- normalizuje motorykę przełyku, żołądka, jelit,
Wady
- szeroki zakres przeciwwskazań,
- możliwe zdarzenia niepożądane.
Uwaga! Ta ocena jest subiektywna, nie jest reklamą i nie służy jako przewodnik po zakupie. Przed zakupem należy skonsultować się ze specjalistą.
