Przegląd najlepszych według redaktorów. O kryteriach wyboru. Ten materiał jest subiektywny, nie jest reklamą i nie służy jako przewodnik po zakupie. Przed zakupem należy skonsultować się ze specjalistą.
Istnieje wiele stron internetowych poświęconych recenzjom narkotyków. I, w tym, możesz znaleźć informacje o wielu lekach, które są zalecane na lęk. Ale niestety te artykuły są pisane przez nie-specjalistów, dlatego często wpadają na nie te leki, które nie mają nic wspólnego z lękiem. W przeważającej części recenzje te poświęcone są dostępnym bez recepty lekom na bezpłatne odejście, dlatego Novopassit, Afobazol, Persen-Forte, nalewka z waleriany i inne leki są leczeniem lęku.
Są to cudowne leki uspokajające, ale problem polega na tym, że nie pojawiają się one w światowych (i krajowych) wytycznych klinicznych dotyczących leczenia zaburzeń lękowych. W rzeczywistości globalna praktyka leczenia zaburzeń lękowych obejmuje stosowanie zupełnie innych leków i są one przepisywane przez specjalistę. Przed przystąpieniem do opowieści o tych lekach należy ustalić, czym jest lęk..
I czym jest niepokój?
Faktem jest, że medycyna jest nauką. Wszystkie pojęcia i diagnozy, w tym lęk, powinny być jasno określone. A w recenzjach leków napisanych przez laików leki przeciwlękowe zastępuje się środkami uspokajającymi, a zaburzenie lękowe nazywa się stresem. Również w tej grupie możesz przeczytać o lekach na strach, niepokój i tak dalej..
W rzeczywistości lęk jest szczególną emocją negatywnej farby, która jest zawsze niejasna i wiąże się z problemami, które czekają na osobę w przyszłości. Lęk można opisać jako niejasne, gryzące, nieprzyjemne przeczucia. Wszystkie wydarzenia, które były w przeszłości i których doświadczyliśmy - do niepokoju, nie mają nic wspólnego. W przeszłości może być bolesne, haniebne, obraźliwe, gorzkie. Być może zdajesz sobie sprawę, że popełniliśmy błąd, ale nigdy nie będziemy się martwić przeszłością. Nie zrobimy tego, z jednym wyjątkiem: jeśli działania podejmowane przez nas w przeszłości mogą w znacznym stopniu zaszkodzić nam w przyszłości. Tutaj, w tym przypadku, jest również alarm.
Lęk i strach to różne warunki. Strach jest całkowicie konkretny. Możesz bać się śmierci, pająków, motocykli, dentystów, ciemności. Lęk jest zawsze abstrakcyjny, zamazany, a zatem doświadczany przez człowieka jest znacznie gorszy niż strach. Przynajmniej możesz uniknąć sytuacji, gdy się boisz. Bardzo trudno jest samemu pozbyć się lęku.
Ten przegląd leków koncentruje się na formie lęku zwanej uogólnionym zaburzeniem lękowym (GAD). Nie każdy alarm spełnia te kryteria. Oto one:
- Stan lękowy, który jest trudny do opanowania i trwa co najmniej 6 miesięcy;
- natura lęku nie jest spowodowana przez nic konkretnego i niemożliwe jest wskazanie okoliczności, z którymi lęk jest związany, i tego, co należy zrobić, aby go uniknąć;
- temu nieprzyjemnemu stanowi towarzyszy wiele objawów: upośledzenie uwagi, pojawia się drażliwość, pojawia się bezsenność, osoba jest niespokojna, jest na skraju zapaści. Być może pojawia się drżenie, nie możesz się zrelaksować;
- zachodzą reakcje wegetatywne, takie jak suchość w ustach, pocenie się, pamięć jest zmniejszona;
- czasami pojawia się ostrożność i drażliwość;
- jednocześnie osoba często doświadcza dziwnych doświadczeń i poczucia winy;
- trudno jest stłumić ten nieprzyjemny niepokój.
Mówiąc najprościej, wymieniono kryteria tak zwanego uogólnionego zaburzenia lękowego. Jeśli istnieje kilka z tych objawów, nie ma nic wstydliwego, aby skontaktować się z inteligentnym lekarzem - psychiatrą, aby porozmawiać o tych problemach, psychiatra zdiagnozuje i, jeśli to konieczne, zaleci leczenie.
Dlatego jeśli masz do czynienia z tymi skargami, które spełniają kryteria GTR, skontaktuj się z innym specjalistą, a on nie doradzi ci skonsultowania się z psychiatrą, ale przepisze nalewkę z matki, to szukasz prawdziwego profesjonalisty. Zwrócenie się do psychiatry nie oznacza przyznania się do szaleństwa. Istnieją inne diagnozy tego, na przykład zaburzenie dwubiegunowe, które jest również dawną psychozą maniakalno-depresyjną lub schizofrenią. Co profesjonaliści leczą z powodu poważnych zaburzeń lękowych??
Komentarze przed przeglądem leku
W tym przeglądzie narkotyków będzie wiele nieznanych nazw. Nie należy się tego obawiać, ponieważ wszystkie leki są zgodne z oficjalnymi wytycznymi klinicznymi. W związku z tym po przeczytaniu tego przeglądu osoba będzie wiedziała, jak poważnie i profesjonalnie leczyć zaburzenia lękowe, a artykuł jest napisany wyłącznie do celów edukacyjnych.
Ponieważ leki te są sprzedawane wyłącznie na receptę, tej recenzji nie można nazwać oceną. Ocena to lista popularności. W leczeniu choroby nie ma pojęcia „popularnych” lub „niepopularnych leków”. Istnieje koncepcja „dowodów” i „przeciwwskazań”.
Lista leków początkowo otrzymała międzynarodową, niezastrzeżoną nazwę INN. W nawiasach znajdują się różne komercyjne odmiany tego leku, i zwykle na pierwszym miejscu jest oryginalny lek, który został opracowany przez pierwszego. Z reguły oryginalny lek jest zawsze droższy niż jego komercyjne kopie. Ale jednocześnie oryginalny lek zawsze ma największą bazę dowodową i jest narzędziem o najmniejszej liczbie skutków ubocznych i najczystszą substancją leku. Producent oryginalnego leku zawsze ściśle monitoruje swoją reputację biznesową..
Należy ostrzec, że leczenie uogólnionego zaburzenia lękowego oryginalnymi, najlepszymi środkami jest kosztownym zadaniem. Według rosyjskich standardów leki są dość drogie, ale jest to opłata za jakość, za minimalną ilość efektów ubocznych i, co najważniejsze, za wynik. Oczywiście pacjent zawsze decyduje, który lek kupić. Ale naleganie i doradzanie, aby wybrać jakość lub taniość jest zadaniem lekarza. Więc jakich leków używają profesjonaliści w leczeniu poważnych zaburzeń lękowych i jakie są ich zalety i wady?
Przegląd lęku
| Nominacja | miejsce | nazwa produktu | cena |
| Przegląd SSRI - selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny | 1 | Paroksetyna (Paxil, Rexetin, Adepress) | 322 ₽ |
| 2) | Escitalopram (Cipralex, Selectrum, Lenuxin, Elicea) | ₽ 437 | |
| 3) | Sertralin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Serlift, Stimuloton) | ₽ 1 149 | |
| Przegląd SSRI i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych | 1 | Klopiramina (Anafranil) | 31 USD |
| 2) | Duloksetyna (Simbalta) | 3 234 ₽ | |
| 3) | Wenlafaksyna (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newvelong, Efevelon) | ₽ 1 174 | |
| Benzodiazepiny | 1 | Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium) | - |
| Czy istnieje dostępne bez recepty lekarstwo na niepokój? - są! | 1 | Ziele dziurawca - (Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim) | ₽ 1 436 |
SSRI - selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Leki o tak złożonej nazwie to grupa prawdziwych leków przeciwdepresyjnych, nowoczesnych leków trzeciej generacji. Są one specjalnie zaprojektowane do leczenia depresji i poważnych form lękowych. W światowej praktyce zdobyto znaczne doświadczenie w leczeniu tych chorób za pomocą SSRI i zastąpiły one stare leki z grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.
Ich poprzednicy mieli działania niepożądane związane z sedacją narkotyków. Nastąpił spadek ciśnienia krwi z gwałtownym wzrostem lub niedociśnieniem ortostatycznym, a także wyrażono cholinolityczne działania niepożądane. Obejmowały one trudności w oddawaniu moczu, suchość w ustach, zaparcia, tachykardię, zaburzenia erekcji. Te działania niepożądane są pamiętane przez wszystkich, którzy kiedyś brali stare leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina, Suprastin lub Pipolfen.
Leki przeciwdepresyjne SSRI nie mają tak niegrzecznych skutków ubocznych. Mechanizm działania tych leków polega na tym, że zatrzymują one serotoninę, która nazywa się „hormonem dobrego nastroju” między neuronami w szczelinie synaptycznej i nie pozwala na jej rozpad. Dlatego „dobry hormon nastroju” trwa dłużej niż w warunkach fizjologicznych. Umożliwiło to wykorzystanie tych funduszy, w tym na leczenie zaburzeń lękowych..
Paroksetyna (Paxil, Rexetin, Adepress)
Ocena popularności: 4.9
Reksetyna jest typowym przedstawicielem inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i ma działanie psychostymulujące. Oprócz leczenia uogólnionego zaburzenia lękowego stosuje się go również w atakach paniki, a zwłaszcza gdy osoba boi się przebywać w otwartym i zatłoczonym miejscu lub w tłumie. Zjawisko to nazywa się agorafobią. Reksetyna pomaga również radzić sobie z syndromem obsesyjnych myśli i działań, to jest OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne), a także z depresją różnego pochodzenia, gdy towarzyszy im lęk. Reksetyna pomaga zapobiegać nawrotom zaburzeń lękowych.
W zaburzeniu lękowym, które jest tak długie i uogólnione, zalecana dawka leku zaczyna się od jednej tabletki, to znaczy 20 mg. W niektórych przypadkach można go podwoić, ale oczywiście decyzją psychiatry. Maksymalna dzienna dawka, jaką dana osoba może przyjmować z tego rodzaju lękiem, to 2 i pół tabletki lub 50 mg na dobę. Reksetyna jest produkowana przez węgierską firmę Gideon Richter, a koszt opakowania 30 tabletek po 20 mg wynosi 765 rubli.
Zalety i wady
Zaletą Rexetin i Paxil jest fakt, że w porównaniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi znacznie rzadziej powodują ich działania niepożądane, takie jak senność i suchość w ustach, ale nie można nagle anulować leku. Może to powodować różne nieprzyjemne objawy, takie jak uczucie strachu, mrowienie w palcach, drżenie, pocenie się. Dlatego po długim okresie stosowania lekarz musi ostrzec, że rozpoczyna się okres powolnego zmniejszania dawki. Co drugi dzień dawka jest zmniejszana. W niektórych przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane, ale z reguły znikają z czasem i występują tylko w wystarczająco wysokich dawkach. Najczęściej pacjent odczuwa nudności, ale nie częściej niż w 12% przypadków. Czasami występuje pocenie się, w 9% przypadków, a suchość w ustach odnotowuje 7% wszystkich badanych.
Escitalopram (Cipralex, Selectrum, Lenuxin, Elicea)
Ocena popularności: 4.8
Cipralex jest również lekiem przeciwdepresyjnym z grupy SSRI i jest wskazany w przypadku tych samych zaburzeń. Za pomocą Cipralex leczy się epizody depresyjne o dowolnym nasileniu, a ten lek należy przepisać na zaburzenia lękowe zwykle raz dziennie, po 10 mg. W niektórych przypadkach, w zależności od postrzegania, pacjent może podwoić dawkę, ale będzie to dawka maksymalna.
Cipralex należy leczyć przez długi czas, najkrótszy czas leczenia wynosi 3 miesiące. Ale aby zapobiec nawrotowi przewlekłego lęku, możesz stosować lek przez sześć miesięcy, zgodnie z decyzją psychiatry. Lek ten jest produkowany przez duńską firmę Lundbeck, a jego cena jest dość wysoka: za opakowanie 14 tabletek, które wystarczą na dwa tygodnie leczenia, należy zapłacić średnio 2200 rubli. Jeśli na taką cenę nie stać, możesz wybrać krajową analogową firmę produkcyjną escitalopram produkcji Canonfarm. Wtedy paczka 28 tabletek, zaprojektowana na cały miesiąc przyjęcia, będzie kosztować 551 rubli. Ale kwestia skuteczności porównawczej pozostaje otwarta..
Zalety i wady
Z zalet tego leku należy zauważyć, że jeśli wystąpią działania niepożądane, to tylko na samym początku leczenia, w pierwszym lub drugim tygodniu, a następnie ich profil zostanie wygładzony, a nawet mogą całkowicie zniknąć. Najczęściej występuje zmiana apetytu, można ją zmniejszyć lub zwiększyć. Pacjent może mieć niezwykłe sny, czasami lekkie mrowienie w palcach, takie jak parestezje, mogą wystąpić ziewające ataki. Dość często niewielkie nudności, a także zmiany stolca i pocenie się. Należy osobno zauważyć, że jeśli pacjent zastosował preparaty z dziurawca zwyczajnego, może to zwiększyć częstotliwość i nasilenie działań niepożądanych. Jednak escitalopram i cipralex są bardzo skutecznymi lekami i są stosowane na całym świecie w leczeniu ciężkich zaburzeń lękowych..
Sertralin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Serlift, Stimuloton)
Ocena popularności: 4.7
Ostatnim przedstawicielem tej grupy w recenzji jest Zoloft. Jest również stosowany w łagodzeniu różnych epizodów depresyjnych, w zapobieganiu depresji, w leczeniu nerwicy stanów obsesyjnych lub zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. To narzędzie radzi sobie z atakiem paniki z różnymi formami fobii społecznej..
Konieczne jest stosowanie leku raz dziennie, niezależnie od posiłku, a co jest szczególnie wygodne, nie trzeba go przyjmować w żadnym konkretnym czasie. Tak więc, Paxil i Rexetin należy przyjmować tylko rano, a Zoloft można już zażywać, kiedy chcesz, najważniejsze jest, aby nie przekroczyć terminu. Zalecana dawka dla uogólnionego zaburzenia lękowego rozpoczyna się od dawki 50 mg na dobę, a jeśli to konieczne, decyzją lekarza, można ją zwiększyć do 150 mg, ale będzie to już dawka maksymalna.
W takim przypadku zwiększenie dawki powinno być stopniowe: odstęp powinien wynosić co najmniej tydzień przed następnym zwiększeniem. Zoloft jest produkowany przez Pfizer, a opakowanie 28 tabletek, zaprojektowane na miesiąc podawania w średniej dawce 100 mg, kosztuje 1250 rubli.
Zalety i wady
Zoloft jest dość bezpieczny, można go również stosować w psychiatrii dziecięcej, począwszy od szóstego roku życia. W leczeniu osób starszych nie jest konieczne specjalne dostosowywanie dawki, ale jeśli występuje przewlekła choroba wątroby, lek należy przyjmować w mniejszej dawce lub obserwować pacjenta z najwyższą ostrożnością. Dużym plusem sertraliny w ogóle, a zwłaszcza Zoloftu, jest fakt, że praktycznie nie ma on objawów przedawkowania, nawet jeśli przepisuje się go w dużych dawkach.
Ale surowo zabronione jest spożywanie alkoholu podczas leczenia zaburzeń lękowych sertraliną, ponieważ może to prowadzić do ciężkiego zatrucia, aż do śpiączki. Jeśli pacjent przyjmuje sertralinę, nie powinien przyjmować innych leków wpływających na metabolizm serotoniny. Przypadek może powodować złośliwy zespół przeciwpsychotyczny. Leki te obejmują tryptany, które są stosowane w leczeniu migreny, a także inhibitory monoaminooksydazy..
Złośliwy zespół przeciwpsychotyczny jest bardzo poważnym zaburzeniem, które może prowadzić do zgonu, dlatego leczenie poważnymi lekami na receptę o wysokiej skuteczności powinno być zawsze przepisywane przez lekarza i pod nadzorem lekarza.
Przegląd SSRI i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne od dawna stosowane są w leczeniu poważnych zaburzeń lękowych. Chociaż ustąpiły miejsca SSRI, nadal są używane. Stworzyli bardzo solidną bazę dowodów, moc terapeutyczna dx jest dość wysoka. Wcześniej była to główna grupa leków przeciwdepresyjnych, ale stopniowo zostały one wyparte przez bardziej nowoczesne środki, ale niektóre z nich nie straciły na znaczeniu, szczególnie w leczeniu długotrwałego i silnego lęku..
Rowery trzykołowe są stosunkowo niedrogie, można je kupić w każdej aptece, oczywiście na receptę, i przypominamy, że zgodnie z prawem recepta pozostaje w aptece i nie jest wydawana z powrotem do rąk. Ponadto trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA) są wygodne, ponieważ dobrze wiadomo, w jakich stężeniach leczą i w jakich stężeniach mogą wykazywać działanie toksyczne. Ponadto wiele laboratoriów określa stężenie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych we krwi, a nawet ich metabolitów. Z tych leków klopiramina, lepiej znana jako Anafranil, jest stosowana w leczeniu silnego lęku..
Inną grupą leków są tak zwane selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego nie tylko serotoniny, o której już wspomniano, ale także noradrenaliny (SSRI). W przeciwnym razie są również nazywane przeciwdepresyjnymi o podwójnym działaniu. Zaletą tej grupy jest dość niska intensywność skutków ubocznych, dobra tolerancja i duża siła działania. Nawet przewyższają leki z pierwszej grupy (SSRI), ale nie docierają do trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. Są stosowane jako leki o wyższym poziomie bezpieczeństwa. Zgodnie z aktualnymi zaleceniami takie leki obejmują wenlafaksynę i duloksetynę. O tych trzech narzędziach zostaną opisane poniżej.
Klopiramina (Anafranil)
Ocena popularności: 4.9
Trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny Anafranil jest wskazany w leczeniu lęku i depresji, w tym w podeszłym wieku. Jest również stosowany w leczeniu przewlekłego bólu, au dzieci w wieku powyżej 5 lat - w leczeniu nocnego moczenia nocnego.
W przypadku niepokoju Anafranil jest najpierw przepisywany w minimalnej dawce 75 mg i maksymalnej dziennej dawce 200 mg. Co więcej, zwiększenie dawki następuje po kilku dniach i nie więcej niż 25 mg. Dawki nie należy zwiększać codziennie. Gdy stan się poprawi, przełączają się na dawkę podtrzymującą, zmniejszając dawkę niższą. Średni czas trwania leczenia wynosi około 6 miesięcy. Anafranil jest produkowany przez Novartis Pharma, a opakowanie 30 tabletek po 25 mg kosztuje średnio 326 rubli. Dlatego przy średniej dawce 100 mg dziennie takie opakowanie wystarcza na tydzień z małym.
Zalety i wady
Anafranil ma wszystkie standardowe skutki uboczne trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. Jest ich wiele i nie wszyscy dobrze tolerują ten lek. W przypadku przedawkowania mogą wystąpić objawy zatrucia, a u osób starszych istnieje wiele przeciwwskazań do wyznaczenia TCA. Jest to surowo zabronione podczas ciąży, ponieważ może powodować wrodzone wady rozwojowe płodu. I wreszcie zjawisko oporności krzyżowej. Jeśli pacjent ma trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, który wziął wcześniej, Anafranil też mu nie pomoże. Ale w przypadku, gdy to pomaga - naprawdę eliminuje lęk, ponieważ siła efektu terapeutycznego w TCA jest jedną z najwyższych.
Duloksetyna (Simbalta)
Ocena popularności: 4.8
Ten lek jest stosowany nie tylko w leczeniu depresji i lęków, ale także u pacjentów z cukrzycą, jeśli mają bardzo złe bóle nóg z powodu polineuropatii cukrzycowej. Najpierw weź Simbalt, jedną tabletkę raz dziennie, i zgodnie z decyzją lekarza dawkę można podwoić, maksymalna dawka to 120 mg. Kapsułki Simbalta należy połykać w całości, w żadnym wypadku nie należy żuć ani kruszyć. Faktem jest, że lek jest wchłaniany dopiero po wejściu do jelit, a sok żołądkowy niszczy ten drogi lek. Szwajcarska firma Eli Lilly produkuje Simbalt, a jeden blister zawierający 14 tabletek po 60 mg kosztuje 1850 rubli. Tak więc dwa tygodnie leczenia oryginalną duloksetyną będą kosztować prawie 2000 rubli. Ale pokój jest droższy ...
Zalety i wady
Symbalt jest oczywiście lepiej tolerowany niż anafranil, a najczęstszymi działaniami niepożądanymi są lekkie zawroty głowy, czasami suchość w ustach, być może senność lub, przeciwnie, bezsenność. W żadnym wypadku nie należy przyjmować tego leku razem z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO), a lekarz musi się upewnić.
Wenlafaksyna (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newvelong, Efevelon)
Ocena popularności: 4.7
Velaxin to kolejny lek z tej grupy. Jest wskazany w czystej postaci do leczenia zaburzeń lękowych i depresji, a także do zapobiegania ich nawrotom. Zaleca się przyjmowanie leku 1 kapsułka 1 raz dziennie z posiłkami. W niektórych przypadkach możesz zwiększyć dzienne spożycie do 2, a nawet do 3 (maksymalnych) kapsułek, ale tylko decyzją lekarza w związku z ciężkim zaburzeniem lękowym, a dawka nie powinna wzrastać częściej niż po 2 tygodniach. Po osiągnięciu poprawy klinicznej i regresji lęku dawka powoli powoli wraca do podtrzymania.
W przypadku depresji kontynuacja leczenia wynosi co najmniej 6 miesięcy, w przypadku zaburzeń lękowych - co najmniej 3 miesiące. Węgierska firma Egis wypuszcza lek Velaxin, a pakiet 28 kapsułek o przedłużonym działaniu kosztuje 1110 rubli.
Zalety i wady
Pacjenci, którzy przyjmują ten lek, powinni powiedzieć lekarzowi o wszystkich myślach związanych z samobójstwem (w związku z depresją), a jego stosowanie może w niektórych przypadkach powodować potrzebę ruchu, niepokój i niemożność spokojnego siedzenia. Taka szczególna forma pobudzenia psychoruchowego może wystąpić w ciągu pierwszych kilku tygodni po rozpoczęciu terapii. Są też skutki uboczne. Pacjenci często mają niezwykłe sny, czasem z szybkim biciem serca, poceniem się, a w niektórych przypadkach bólem stawów. Dlatego leczenie powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza..
Przegląd benzodiazepin
Benzodiazepiny to od dawna znana i szeroko stosowana grupa leków działających na receptory kwasu gamma-aminomasłowego (GABA). Wielu z nich wie, jako tak zwane środki uspokajające lub nasenne. Ale w tym są one stosowane w leczeniu lęku, ataków paniki, niektórych rodzajów padaczki, a w szczególności w leczeniu lęku.
Wśród nich są diazepam, lorazepam i słabszy fenazepam. Fenazepam został już opisany w przeglądzie leków na bezsenność (czytaj tutaj), dlatego dane na temat fenazepamu nie zostaną tutaj powtórzone. Należy tylko wskazać, że zalecana dawka fenazepamu w leczeniu uogólnionego zaburzenia lękowego wynosi od 1 do 3 mg dziennie, ale jednocześnie, w przeciwieństwie do wszystkich poprzednich leków opisanych w tym artykule, ma najniższy poziom dowodów. Nie oznacza to, że fenazepam nie leczy niepokoju. Leczy, ale nadal gorzej niż powyższe leki. Ponieważ zarówno diazepam, jak i lorazepam są środkami jednej grupy, opiszemy diazepam jako typowego przedstawiciela.
Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium)
Ocena popularności: 4.9
Diazepam, lub Relanium, jest szeroko stosowany, od leczenia skurczów mięśni w tężcu do pobudzenia psychoruchowego o różnej etiologii. Jest również stosowany w leczeniu nerwicy lękowej. W takim przypadku lek jest przepisywany w dawce od 5 do 15 mg, ze stopniowym zwiększaniem dawki. W przypadku, gdy lęk łączy się z depresją, a pacjent mówi o swoich myślach samobójczych, musi w pełni zaufać lekarzowi i pozostawać z nim w stałym kontakcie. W przypadku ataku ostrego lęku możesz powtórzyć przyjmowanie tabletek po trzech do czterech godzinach, ale na podstawie decyzji lekarza. Krajowe przedsiębiorstwo Organika produkuje diazepam (Sibazon), a pakiet 20 tabletek Sibazon 5 mg kosztuje tylko 22 ruble. Jest to oczywiście o wiele tańsze niż drogie importowane leki przeciwdepresyjne. Nawiasem mówiąc, diazepam nie jest lekiem przeciwdepresyjnym..
Zalety i wady
Zaletą jest taniość i szybkość działania. Ogólnie rzecz biorąc, obecnie diazepam w różnych postaciach nie jest głównym sposobem na powstrzymanie zaburzeń lękowych i stara się nie ubiegać się o długoterminową terapię, pomimo wysokiego poziomu dowodów i dużej siły zaleceń. Naprawdę zatrzymuje alarm, ale najprawdopodobniej w sytuacjach awaryjnych. Nie nadaje się do planowanej terapii, ponieważ po zażyciu tabletek diazepam nie można prowadzić samochodu, a także pracować z niebezpiecznymi maszynami i mechanizmami.
Leki przeciwpsychotyczne
Leki przeciwpsychotyczne lub leki przeciwpsychotyczne - to klasyczna „wielka psychiatria”. Za ich pomocą psychozy są zatrzymywane, leki te leczą schizofrenię, halucynacje, zaburzenia urojeniowe, pobudzenie, stan maniakalny. Jednak, zgodnie ze wskazaniami, nietypowe leki apsychotyczne mogą być stosowane w leczeniu uogólnionego zaburzenia lękowego. Zalety i wady każdego leku nie zostaną wymienione tutaj, ponieważ leki przeciwpsychotyczne są szczególnie poważnymi środkami, a ta informacja nie da niczego osobie bez wykształcenia medycznego. Wystarczy wymienić te leki przeciwpsychotyczne, które są stosowane w leczeniu poważnych zaburzeń lękowych. To jest firma Seroquel Astrazeneca, Truxal lub chlorprotixen wyprodukowana przez Lundbeck. To jest Azaleptin (Leponex).
Należy rozumieć, że leki przeciwpsychotyczne są zawsze „ciężką” artylerią i są stosowane nie tylko u pacjentów z uogólnionym zaburzeniem lękowym, ale tylko z tym zaburzeniem opornym na leczenie przeciwdepresyjne i inne metody leczenia (psychoterapia). Czasami specjaliści łączą leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne w terapii. Ale tutaj wszystko nie jest proste..
Ostatnie badania wykazały, że te leki przeciwpsychotyczne mogą zaburzać równowagę uczuć sytości, apetytu i głodu, prowadząc do przyrostu masy ciała. Ten efekt uboczny jest często dość wyraźny, gdy jest stosowany. Niektóre badania pokazują, że atypowe leki przeciwpsychotyczne mogą powodować zmiany w metabolizmie węglowodanów i insulinooporności. Oprócz takich powikłań metabolicznych nie wyklucza się ryzyka zaburzeń rytmu serca, ponieważ wszystkie atypowe leki przeciwpsychotyczne mogą potencjalnie wydłużyć odstęp elektrokardiograficzny QT
Dlatego z niepokojem leki z grupy leków przeciwpsychotycznych są stosowane bardzo rzadko. Co robić Wszystkie leki wymienione w artykule są wyjątkowo poważne, na receptę i tylko psychiatra pracujący z takimi pacjentami może je wypisać. Ani terapeuta, ani nawet neurolog nie mają prawa ich przepisywać. Czy naprawdę nie ma wyjścia? Czy naprawdę trzeba iść tylko do psychiatry? W przypadku poważnych i długotrwałych zaburzeń lękowych - naturalnie tak.
Czy istnieje dostępne bez recepty lekarstwo na niepokój? - są!
Powyżej było wystarczająco dużo mówionych o poważnych lekach, które lekarze przepisują w celu leczenia poważnych zaburzeń lękowych. Ale co, jeśli lęk nie osiągnie objawów opisanych na początku? Jeśli tak naprawdę nie ingeruje w swoje życie, ale tylko czasami „zroluje”? W tym przypadku istnieje doskonałe wyjście, a mianowicie: preparat ziołowy - ziele dziurawca.
Ziele dziurawca - (Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim)
Ocena popularności: 4.9
Istnieje wiele preparatów ziołowych dziurawca zwyczajnego, aw naszym kraju można kupić Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim, a nawet tonik nerwowy Doppelgerts. W rzeczywistości materiał roślinny dziurawca zwyczajnego od dawnych czasów ma działanie przeciwdepresyjne i przeciwlękowe, a nawet w starożytnej Grecji i Rzymie dziurawiec był stosowany w leczeniu stanów depresyjnych i lękowych. Były to różne wywary, nalewki i wyciągi. Obecnie fundusze te są nadal wykorzystywane na te cele..
Od 1998 r. W Europie Zachodniej leki te otrzymały oficjalną licencję i dużą bazę dowodów. Przy łagodnej i umiarkowanej depresji i lęku ich działanie było porównywalne do działania powyższych leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI. Oczywiście preparaty Hypericum są bezpieczniejsze niż benzodiazepiny na receptę, leki przeciwdepresyjne, a tym bardziej leki przeciwpsychotyczne. Są dobrze tolerowane i znacznie mniej prawdopodobne jest anulowanie dziurawca zwyczajnego. Jak przyjmować te „ziołowe leki przeciwlękowe”?
Tak więc Gelarium stosuje się w dawce 1 tabletki trzy razy dziennie z posiłkami, a przebieg podawania powinien wynosić co najmniej miesiąc. Już za miesiąc powinna nastąpić poprawa (nie należy oczekiwać szybkiej zmiany nastroju), a ten sam okres dotyczy wszystkich preparatów dziurawca zwyczajnego.
Zalety i wady
Są jednak także wady. Jednym z nich będzie fotouczulanie. Jeśli lek zostanie przyjęty w lecie, nie możesz być na otwartym słońcu, ponieważ możesz dostać poważne oparzenia. Nawiasem mówiąc, dlatego trawa ta została nazwana dziurawcem. W przypadku przedawkowania może wystąpić zmęczenie, suchość w ustach, zaczerwienienie skóry i zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Jest to jednak sposób na łagodne zaburzenie lękowe..
Oczywiście nie ma leku, który nie miałby skutków ubocznych. Nie ma dobra bez śladu. Dlatego jeśli pacjent z epizodem depresyjnym lub z zaburzeniem lękowym chce być całkowicie leczony bez skutków ubocznych, wówczas pokazuje mu się kursy psychoterapii, które są również uwzględnione w zaleceniach klinicznych dotyczących leczenia lęku.
Ocena popularności opiera się na analizie danych dotyczących zapotrzebowania usługi wordstat.yandex.ru.Uwaga! Ta ocena jest subiektywna, nie jest reklamą i nie służy jako przewodnik po zakupie. Przed zakupem należy skonsultować się ze specjalistą.
