Przegląd najlepszych według redaktorów. O kryteriach wyboru. Ten materiał jest subiektywny, nie jest reklamą i nie służy jako przewodnik po zakupie. Przed zakupem należy skonsultować się ze specjalistą.
Wszyscy, prędzej czy później, spotykają się z jednym z objawów zakażenia opryszczką, które objawia się zwykłym „zimnem na wargach” lub oznakami opryszczki wargowej. Ale zakażenie opryszczką jest znacznie poważniejszym i złożonym problemem. Istnieje kilka rodzin wirusów opryszczki, a na osobę może wpływać nie tylko skóra, ale także błony śluzowe jamy ustnej i narządów płciowych, może wystąpić opryszczka oczna lub uszkodzenie oczu, co prowadzi do ślepoty bez leczenia.
Opryszczkowe zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, to znaczy wirusowe zapalenie mózgu i jego błon są niezwykle trudne. U pacjentów z niedoborem odporności występują opryszczkowe zmiany narządów wewnętrznych, takie jak zapalenie wątroby lub zapalenie płuc. Wewnątrzmaciczne zakażenie opryszczkowe jest bardzo trudne, co często prowadzi do ciężkich zmian skórnych i ośrodkowego układu nerwowego u niemowląt. Nieleczone ponad 60% noworodków umiera.
Szczególnie ważne stało się zakażenie opryszczką u osób zakażonych wirusem HIV, które szybko się upowszechnia. Istnieją długoterminowe skutki zakażenia opryszczką. Tak więc, w przypadku półpaśca lub neuralgii międzyżebrowej spowodowanej opryszczką, uporczywe i palące bóle neuropatyczne wzdłuż nerwów międzyżebrowych mogą trwać po wielu latach, są bardzo trudne do leczenia, prowadzą do bezsenności, nerwicy, aw niektórych przypadkach nawet powodują samobójstwo.
Praktycznie nie ma ludzi, którzy nie mają wirusów opryszczki w ciele. Wszyscy jesteśmy zarażeni wirusami we wczesnym dzieciństwie, a ponad 90% wszystkich zdrowych ludzi ma specyficzne przeciwciała przeciwko tym wirusom. Tak więc wirus opryszczki pospolitej został wykryty od wieku 18 miesięcy u prawie wszystkich dzieci, a wraz z rozpoczęciem aktywności seksualnej pojawiają się również przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki narządów płciowych. Tylko u zdrowych ludzi wirusy opryszczki „zasypiają” w utajonej formie w komórkach ośrodkowego układu nerwowego, a układ odpornościowy nie pozwala im się aktywować. A u osób z niedoborem odporności zaczynają się rozmnażać i pojawiają się objawy ostrej lub przewlekłej infekcji.
Dlatego konieczna jest umiejętność poruszania się po środkach, które mogą szybko dezaktywować opryszczkę, a ta ocena uwzględni leki o skuteczności przeciwwirusowej, a także zwiększające odporność pacjentów i aktywujące wewnętrzne mechanizmy walki organizmu. Podsumowując, rozważone zostaną maści i kremy do leczenia erupcji opryszczki na skórze i błonach śluzowych..
Ocena najlepszych środków na opryszczkę
| Nominacja | miejsce | nazwa produktu | cena |
| Najlepsze leki przeciwwirusowe na opryszczkę | 1 | Acyklowir (Zovirax) | 250 ₽ |
| 2) | Valaciclovir (Valtrex, Vairova, Valvir, Valtsikon, Vacirex) | ₽ 1 264 | |
| 3) | Famciclovir (Famvir, Minaker, Familar) | ₽ 1 535 | |
| Odporność na opryszczkę: prawda i fikcja | |||
| Najlepsze leki na opryszczkę do leczenia miejscowego | 1 | Erazaban | 423 ₽ |
| 2) | Virgan | - | |
| 3) | Oftaquix | 237 USD | |
| 4 | Fenistil Pencivir | 355 ₽ | |
| 5 | Maść oksolinowa | 53 ₽ | |
Najlepsze leki przeciwwirusowe na opryszczkę
Pierwszy lek przeciwwirusowy, który jest nadal bardzo szeroko stosowany w praktyce, został stworzony na początku lat osiemdziesiątych. To jest acyklowir. Ale pomimo ponad czterdziestoletniej historii stosowania tego środka, nadal jest to najczęściej przepisywany lek na opryszczkę. Ponad 50 milionów pacjentów na całym świecie oceniło swoją zdolność do eliminacji opryszczki..
Oprócz acyklowiru do praktyki klinicznej wprowadza się takie leki, jak Famvir (famcyklowir) i Valtreks (walacyklowir). Aktywność środków przeciwwirusowych na opryszczkę stopniowo wzrasta, od acyklowiru do famcyklowiru. Walacyklowir jest produktem pośrednim.
Lek przeciwwirusowy na opryszczkę można przepisać na dwa różne sposoby:
- pojedyncze lub epizodyczne spotkanie z pojawieniem się objawów opryszczki u zdrowej osoby;
- przedłużona terapia.
Jeśli w pierwszym przypadku lek jest przepisywany w krótkich kursach, trwających około tygodnia, to w drugim przypadku pacjent jest leczony codziennie, a przebieg leczenia wynosi miesiące, a nawet lata. W drugim przypadku zadaniem jest zapobieganie nawrotom przewlekłego zakażenia u pacjentów z ciężkim niedoborem odporności, zakażeniem HIV oraz w innych złożonych przypadkach klinicznych.
Acyklowir (Zovirax)
Ocena: 4,9
Zovirax jest oryginalnym lekiem acyklowiru i jest wytwarzany przez firmę farmaceutyczną Glaxo Smith Kline, Wielka Brytania. Zovirax jest dostępny w postaci tabletek zawierających po 200 i 400 mg acyklowiru, a także maści do oczu, kremu do stosowania miejscowego oraz w postaci proszku do wstrzykiwań dożylnych w ciężkich postaciach opryszczki.
Mechanizm działania leku polega na oszustwie wirusa i wykorzystaniu wadliwego materiału budowlanego do jego DNA. Rezultatem jest przerwa w helisie DNA, która zatrzymuje reprodukcję wirusa. Ten mechanizm jest niezawodny i sprawdzony..
Zovirax jest przepisywany dorosłym z opryszczką zwykłą lub opryszczką na ustach, w celu zapobiegania infekcji opryszczki, w leczeniu ospy wietrznej i półpaśca. Istnieją również inne wskazania dla poszczególnych grup pacjentów. Tabletki Zovirax należy stosować podczas posiłków popijając wodą.
Konieczne jest przyjmowanie leku Zovirax często co 4 godziny, czyli 5 dawek dziennie. Średni przebieg leczenia trwa co najmniej 5 dni, ale może zostać przedłużony zgodnie ze wskazaniami i na zalecenie specjalistów. Aby zapobiec nawrotom infekcji opryszczką, konieczne jest przyjmowanie leku co 6 godzin, to znaczy 4 razy dziennie lub zgodnie z innym schematem zalecanym przez lekarza. W leczeniu ospy wietrznej iu pacjentów z niedoborem odporności istnieją dawki. Koszt 25 tabletek Zovirax wynosi około 460 rubli.
Zalety i wady
Zovirax i inne leki zawierające acyklowir, być może mają tylko dwie wady. Pierwszym z nich jest zbyt szybki metabolizm i rozpad tego leku w ludzkim ciele, więc nie można uniknąć częstego stosowania tego leku. Drugą wadą jest to, że w ciągu 40 lat, które minęły od wprowadzenia acyklowiru do praktyki klinicznej, pojawiły się już mocniejsze leki, chociaż acyklowir jest nadal głównym, niezawodnym i popularnym narzędziem. Bardzo ważną pozytywną kwestią jest możliwość stosowania leku u kobiet w ciąży i podczas laktacji, jest to ważne w zapobieganiu infekcji opryszczki u noworodków.
Acyklowir ma działania niepożądane, takie jak nudności, wysypka i zwiększona aktywność enzymów wątrobowych. Ważne jest, aby stosowanie acyklowiru można było przeprowadzać razem z leczeniem zakażenia HIV, nie powoduje to żadnych skutków interakcji leków.
Valaciclovir (Valtrex, Vairova, Valvir, Valtsikon, Vacirex)
Ocena: 4,8
Walacyklowir, lek przeciwwirusowy nowej generacji, jest również reprezentowany przez dużą różnorodność w drogeriach. Pierwotnym lekiem, który po raz pierwszy wszedł na rynek, jest Valtrex, jest produkowany przez angielską firmę Glaxo Smith Klein, wcześniej zwaną Glaxo Wellcome przed fuzją.
Walacyklowir jest o wiele bardziej aktywnym lekiem na opryszczkę niż acyklowir, ale ciekawy jest fakt, że gdy jest w ciele, czy walacyklowir pod wpływem enzymu wątrobowego zamienia się w acyklowir, lek przeciwwirusowy „starszej generacji”? opisane powyżej. Ale jednocześnie opakowanie 10 tabletek Valtrex 500 mg każda z jakiegoś powodu kosztuje od 960 rubli. i więcej Jaki jest powód?
Chodzi o to, że Valtrex ma takie właściwości farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, że pozwalają acyklowirowi, jako czynnemu metabolitowi, pozostać w ciele w większym stężeniu. W rezultacie możesz przyjmować Valtrex w znacznie wygodniejszy sposób - tylko jedną tabletkę rano i jedną tabletkę wieczorem, i wcale nie 5 razy, jak Zovirax. Zazwyczaj całkowita dawka dobowa wynosi 1 lub 2 g. Ponadto wynikające z tego stałe stężenie acyklowiru jako aktywnego metabolitu pozwala lekowi na działanie wirusa opryszczki w bardziej złożonych przypadkach.
Jeśli Zovirax jest odpowiedni do leczenia zwykłego „przeziębienia” na wargach, to Valtrex stosuje się w leczeniu półpaśca, opryszczki narządów płciowych, stanów niedoboru odporności, w celu zapobiegania infekcji wirusem cytomegalii, a także w leczeniu półpaśca wpływającego na okolice oczu ze zmianami twarzy i trójdzielnych nerwy (niebezpieczna lokalizacja z możliwym rozwojem opryszczki ocznej). W przypadku, gdy pacjenci mają nawracający typ zmiany opryszczkowej, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia tym lekiem w ciągu 3 lub 5 dni, ale zgodnie z zaleceniami lekarza okres ten można wydłużyć do 10 dni, a także zwiększyć dawkę.
Valtrex jest dość drogim lekiem na opryszczkę. Tak więc 10 tabletek po 0,5 g każda, zaprojektowanych na 5 dni podawania ze zwykłą, nie nawracającą postacią opryszczki, można kupić za 960 rubli.
Zalety i wady
W pierwszym przybliżeniu Valtrex można uznać za formę acyklowiru, który działa silnie i stale w ciele i jest pozbawiony wad. Ale Valtrex ma swoje własne cechy. Nie może być stosowany u dzieci i młodzieży, jest przeznaczony dla osób dorosłych w wieku powyżej 18 lat. Należy go stosować ostrożnie w przypadku niewydolności nerek, a dane dotyczące stosowania leku Valtrex u kobiet w ciąży i matek karmiących są niewystarczające. I chociaż nie ma jednoznacznego zakazu stosowania leku, można go stosować tylko wtedy, gdy korzyści wynikające z przyjmowania przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Spośród działań niepożądanych często występowały bóle głowy i nudności, rzadziej - alergiczna wysypka i swędzenie. Walacyklowir można uznać za lek, który może leczyć opryszczkowe uszkodzenie oczu, a także zapobiegać przenoszeniu opryszczki narządów płciowych na zdrowego partnera seksualnego, co nie zawsze jest możliwe w przypadku zwykłego acyklowiru.
Famciclovir (Famvir, Minaker, Familar)
Ocena: 4.7
Famvir to nowy i najnowocześniejszy lek przeciwwirusowy na opryszczkę, który po spożyciu zamienia się w aktywny metabolit - penciwir. Penciwir działa nie tylko przeciwko wirusom opryszczki, ale jest także w stanie hamować reprodukcję wirusa ospy wietrznej, wirusa Epsteina-Barra i CMV (zakażenie wirusem cytomegalii). Narzędzie działa na dziedziczny materiał wirusów, hamując podwojenie nici DNA i hamując reprodukcję cząstek wirusowych - replikację. Tak więc famcyklowir, podobnie jak opisany powyżej walacyklowir, nie są aktywnymi lekami, ale prolekami, które są aktywowane w ludzkim ciele pod wpływem enzymów wątrobowych.
Famvir jest wskazany w leczeniu różnych postaci opryszczki i półpaśca wywołanych wirusem ospy wietrznej. Jest przepisywany w celu zapobiegania i leczenia zaostrzeń w przypadku nawracającego zakażenia opryszczkowego, w tym u pacjentów z obniżoną odpornością. Famciclovir z większym prawdopodobieństwem eliminuje półpasiec, a leczenie opryszczki tym środkiem przyczynia się do najmniejszego efektu resztkowego w postaci neuralgii popółpaścowej..
Zaleca się stosowanie Famviru średnio 500 mg 3 razy dziennie przez 7 dni. Taka dawka jest zalecana w przypadku opryszczki oka, półpaśca, a także niektórych innych form zakażenia opryszczką. Istnieją różne schematy dawkowania wskazane przez lekarza prowadzącego.
Famvir jest produkowany przez firmę farmaceutyczną Novartis, a pod względem ceny ten lek przeciw opryszczce jest absolutnym liderem na rynku rosyjskim. Trzy tabletki o dawce 500 mg można kupić w cenie 1350 rubli. Zatem podawanie tego narzędzia przecinkiem, na przykład w leczeniu opryszczki ocznej, wyniesie około 9500 rubli. za tydzień. Oczywiście sama cena wydaje się wysoka, ale jeśli uda się uniknąć ślepoty, można ją w ogóle zignorować.
Zalety i wady
Zalety famcyklowiru obejmują jego najwyższą biodostępność ze wszystkich tych leków, aw konsekwencji aktywność. To narzędzie jest dobrze tolerowane, a niska odporność u pacjentów z zakażeniem HIV nie stanowi przeszkody w jego stosowaniu. Spośród działań niepożądanych najczęściej odnotowywano łagodny ból głowy i nudności. Dane dotyczące przedawkowania są praktycznie nieznane. Ogólnie można powiedzieć, że oryginalny famartyclovir Novartis jest „złotym standardem” w leczeniu ciężkich postaci infekcji opryszczką. Jedynym minusem jest raczej wysoka cena, a także forma wyłącznie do użytku wewnętrznego, w postaci tabletek. Nie ma wątpliwości, że w przyszłości famcyklowir będzie dostępny w pozajelitowych, dożylnych formach, co znacznie zwiększy jego skuteczność w ciężkich postaciach zakażenia opryszczkowego.
Odporność na opryszczkę: prawda i fikcja
W różnych krajowych zaleceniach dotyczących leczenia zakażenia opryszczką często można znaleźć powołanie takich leków dla pacjentów, które są induktorami interferonów lub środkami stymulującymi produkcję tej substancji o działaniu przeciwwirusowym w organizmie człowieka.
Wykazano, że pacjenci przyjmują takie leki, jak Amiksin, Ridostin, Cycloferon, a nawet Kagocel. Często eksperci krajowi zalecają stosowanie odpowiednich interferonów, takich jak Viferon, Reaferon i inne leki, w celu podniesienia własnej niespecyficznej odporności poprzez działanie przeciwwirusowe. Czy te leki są naprawdę tak dobre w walce z wirusem opryszczki, jak leki przeciwwirusowe o znanym mechanizmie działania, które opisano powyżej? Spróbujmy zrozumieć tę sytuację..
Podajemy dane dotyczące pierwszego leku o nazwie Amiksin. Jeśli pójdziesz do aptek i zobaczysz, które firmy produkują Amixin i podobne leki, których substancją czynną jest tiloron, możesz zobaczyć, że jest to: krajowa firma Pharmstandard, która produkuje Amiksin, firma Nizhpharm, która produkuje Lavomax, Dalkhimpharm, która wytwarza analog Tilaxin, firma Ozon z analogiem Tiloram i tak dalej.
Od razu widać, że wśród producentów nie ma wiodących światowych liderów w branży farmaceutycznej, którzy produkowaliby leki z pierwszej grupy o udowodnionej aktywności przeciwwirusowej. O co chodzi?
Amiksin jest bardzo szeroko stosowany w Rosji w wielu zakażeniach wirusowych, w zapobieganiu grypie, zapaleniu wątroby, w ostrych zakażeniach wirusowych dróg oddechowych i w opryszczce. W instrukcjach do niego możesz przeczytać, że charakterystyczne są dla niego tylko reakcje niepożądane, takie jak alergie, niestrawność i dreszcze. Instrukcje mówią, że jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, ale nie jest jasne, dlaczego.
Pomimo tego, że ten lek jest naprawdę w laboratorium, to znaczy, że in vitro wykazał dość wysoką aktywność w syntezie interferonu, nie jest stosowany za granicą. Z tym lekiem zidentyfikowano poważne działania niepożądane, takie jak niekorzystny wpływ na rozwój płodu lub embriotoksyczność. Badania kliniczne zostały przerwane z powodu działań niepożądanych. Według Amiksina nie przeprowadzono międzynarodowych badań opartych na dowodach o wysokim poziomie wiarygodności, Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) nie ma na ten temat żadnych informacji, w krajach rozwiniętych w Europie i USA nie jest wykorzystywana. Linki potwierdzające te informacje:
- http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.3109/10915819409140990 embriotoksyczność;
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1720315 Zdolność Amixin do indukowania mukopolisacharydozy.
Podobnie jak w przypadku innych induktorów interferonu, lek taki jak Cycloferon i Ridostin również nie jest zarejestrowany poza krajami WNP, aw Ameryce Północnej i Europie Zachodniej taki lek jak Cycloferon nie jest znany. Istnieje wiele badań dotyczących cykloferonu, ale nie przeprowadzono ani jednego randomizowanego badania klinicznego (RCT) z wysokim poziomem dowodów na ten lek, a jego skuteczność kliniczna nie została udowodniona..
Ale może jeśli induktory interferonu nie mają udowodnionej skuteczności, może interferon wprowadzony do ludzkiego ciała może pomóc chronić przed opryszczką? Może Viferon, który jest produkowany w różnych postaciach dawkowania, naprawdę pomaga? Na przykład Viferon jest dostępny w postaci maści, w postaci czopków doodbytniczych w czterech dawkach, w postaci żelu do stosowania miejscowego.
Niestety, w eksperymentach już dawno udowodniono, że bezpośrednie i ciągłe działanie egzogennego lub zewnętrznie wprowadzanego interferonu na komórkę powinno trwać co najmniej 4 godziny i przy dużych dawkach. Dlatego wkroplenie interferonu do nosa, wprowadzenie go do czopków i rozmazanie go na powierzchni skóry nie może dać żadnych rzeczywistych korzyści, które pomogą w przezwyciężeniu infekcji opryszczką.
Zupełnie inną sprawą jest stosowanie miejscowo maści, kremów i żeli, które zawierają naprawdę skuteczne leki przeciwwirusowe: ten sam acyklowir, pencyklowir, gancyklowir i inne środki przeciwwirusowe. Nadszedł więc czas, aby przejść z funduszy o wątpliwej skuteczności, które nie są wykorzystywane w krajach rozwiniętych, na lokalne leczenie infekcji opryszczką.
Najlepsze leki na opryszczkę do leczenia miejscowego
Najlepszym sposobem na jak najszybsze wyeliminowanie erupcji opryszczki na skórze i błonach śluzowych jest połączenie skutecznego spożycia leków przeciwwirusowych w środku z utworzeniem skutecznego stężenia leku na opryszczkę we krwi oraz nałożenie na skórę i błony śluzowe, które zatrzymują replikację wirusa w skórze i pojawienie się nowego ogniska wysypki pęcherzykowej. Wszystkie maści i kremy przeciwwirusowe muszą być stosowane w taki sam sposób jak tabletki - natychmiast przy wstępnej diagnozie, a nawet wcześniej, na etapie zjawisk prodromalnych, kiedy jeszcze nie ma wysypki pęcherzykowej.
W takim przypadku pacjent w klasycznym przypadku może odczuwać lekkie podrażnienie skóry w obszarze trójkąta nosowo-wargowego na tle zwykłych objawów przeziębienia i zgodnie z tymi nieprzyjemnymi odczuciami osoba, która ma już wystarczające doświadczenie, rozumie, że następnego dnia dojdzie do erupcji opryszczki. W takim przypadku konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie stosowania specjalnych lokalnych leków, które pomogą dezaktywować manifestację infekcji na zewnątrz.
Należy pamiętać, że pęcherzyków opryszczkowych nie należy dotykać rękami, a także pęcherzykami tworzącymi się podczas ospy wietrznej. Faktem jest, że jeśli przypadkowo złapie się oczy tymi dłońmi, można tam wprowadzić infekcję opryszczkową, z ciężkim uszkodzeniem rogówki, a następnie wszystkich środowisk oka i przy niekorzystnym stanie immunologicznym opryszczka oczna może przekształcić się w opryszczkowe zapalenie mózgu o wysokiej śmiertelności. Rozważ najsłynniejsze skuteczne lokalne środki do leczenia infekcji opryszczki.
Erazaban
Ocena: 4,9
Substancją czynną kremu Erazaban jest docosanol. Ma unikalny mechanizm działania przeciwwirusowego. Jako leki z pierwszej grupy nie wpływa to na śmiertelną zmianę w dziedzicznym materiale wirusa opryszczki, ale działa na mechanizm, przez który wirus dostaje się do komórki. Jednym z kluczowych punktów tego mechanizmu jest początkowa fuzja wirusa z błoną komórkową. Na tym etapie patogenezy wpływa to na udowodniony testol.
Erasaban stosuje się w obszarze pęcherzykowych wysypek wirusowych na skórze, a także w sąsiednich zdrowych obszarach i stosuje go u dorosłych pacjentów oraz u dzieci powyżej 12 lat przez 4-6 dni. W przypadku, gdy pacjent zastosował ten krem przed pojawieniem się wysypki z objawami prodromalnymi, wówczas stosowanie Erasabanu zasadniczo zapobiega rozwojowi wysypki pęcherzykowej. Średnio 1 lub 2 dni po rozpoczęciu leczenia następuje znaczna poprawa lub nawet całkowite wyeliminowanie wysypki, ale nadal, aby efekt był najlepszy, nakładaj krem przez 5 dni, a nawet dłużej. Międzynarodowe marki opieki zdrowotnej produkują Erazaban i można kupić krem pakowany w małe tuby po 2 g każda za 400 rubli.
Zalety i wady
Jedyną wadą Erazabanu jest dość częsta potrzeba nakładania go na skórę. Co 3 godziny należy aktualizować nałożony krem i należy to robić pięć razy dziennie. Efektem ubocznym może być sucha skóra i niewielkie swędzenie, mrowienie lub pieczenie w obszarach skóry, na które nakładany jest krem. Ale większość pacjentów dobrze to toleruje, ale nie zaleca się nakładania go na skórę w pobliżu oczu. Jedynymi ograniczeniami są pacjenci z ciężkim niedoborem odporności i kobiety w ciąży, ale nie z powodu rozwoju specjalnych działań niepożądanych, ale z powodu braku pełnych badań klinicznych. U pacjentów z patologią wątroby i nerek krem można stosować jak zwykle.
Virgan
Ocena: 4,8
Virgan to specjalny żel, który jest przeznaczony wyłącznie do stosowania w postaci opryszczki. Virgan zawiera gancyklowir, którego mechanizm działania jest zbliżony do acyklowiru, a przy pomocy konkurencyjnego hamowania zaburza tworzenie wirusowego materiału dziedzicznego. Żel ten działa nie tylko przeciwko wirusom opryszczki i ospie wietrznej, ale także przeciwko czynnikowi wywołującemu zakażenie wirusem cytomegalii i wirusowi Epsteina-Barra.
Krem ten jest stosowany jako część kompleksowej terapii w leczeniu opryszczkowego powierzchownego zapalenia rogówki, w leczeniu zakażenia wirusem cytomegalii oraz w zapobieganiu powikłaniom ocznym w AIDS. Żel ten jest zalecany do zapobiegania niedoborom odporności na przeszczep, gdy pacjent otrzymuje ogromne dawki leków immunosupresyjnych lub chemioterapię w związku z nadchodzącym lub występującym przeszczepem narządu..
Żel ma opalizujący wygląd i ma niską lepkość, więc nie jest rozmazany, ale zakopany w oczach, w dolnej spojówce, od 3 do 5 razy dziennie. Średni czas trwania leczenia wynosi 2 tygodnie, ale nie mniej niż 7 i nie więcej niż 21 dni. Ponieważ spojówka ma zwiększoną zdolność do wchłaniania, Virgan może powodować niewielki ból, niewyraźne widzenie, objawy podrażnienia oka i rozwój przekrwienia spojówek. Wyprodukowany przez Virgan Laboratoires THÉA (Francja), a jego średni koszt wynosi około 900 rubli.
Zalety i wady
Zalety Virgan obejmują wysoką aktywność przeciwwirusową, dobre wchłanianie i dystrybucję w środowiskach wewnątrzgałkowych, stosunkowo niską zdolność resorpcji do wchłaniania do krążenia ogólnoustrojowego. Gancyklowir jest środkiem przeciwwirusowym nowej generacji i jest bardziej aktywny niż zwykła maść do oczu zawierająca acyklowir. Wady obejmują zakaz stosowania u dzieci poniżej 12 lat, konieczność przechowywania go w chłodnym miejscu. Pacjenci z soczewkami kontaktowymi muszą pamiętać, że jeśli okulista podejrzewa ryzyko wystąpienia opryszczki ocznej, wówczas soczewki należy wyraźnie zdjąć i nie nosić, dopóki to ryzyko nie zniknie lub dopóki objawy infekcji nie zostaną całkowicie wyleczone.
Oftaquix
Ocena: 4.7
Zaskakujące jest to, że leki, które również nie mają udowodnionego wpływu na wirusa opryszczki, są również stosowane w leczeniu opryszczki ocznej. Na przykład mówimy o leku takim jak Oftakviks, który jest dostępny w postaci kropli do oczu i zawiera lewofloksacynę. Substancja ta należy do klasy fluorochinolonów i jest w stanie hamować rozmnażanie się dużej liczby patogenów, różnych bakterii, ale nadal spokrewnionych z komórkowymi formami życia, w przeciwieństwie do wirusów.
Ale takie leki powinny być stosowane, aby zapobiec przywiązaniu wtórnej infekcji, szczególnie jeśli opryszczka oczna osiągnęła już stadium owrzodzenia, a pacjent ma wysokie ryzyko wystąpienia takich powikłań, jak ostre ropne zapalenie rogówki, irydocyclitis lub pełzający wrzód rogówki. Żaden z najskuteczniejszych leków przeciwwirusowych nie wpływa na reprodukcję zwykłych gronkowcowych gronkowców, a lekarz musi wziąć to pod uwagę. W przypadku, gdy pacjent żyje wystarczająco długo i może dostać się do lekarza w ciągu zaledwie kilku dni, ale w pobliżu jest apteka, musi on nie tylko zaszczepić środki przeciwwirusowe w jego oczach, ale także wzmocnić ich działanie za pomocą lokalnych środków przeciwdrobnoustrojowych. W leczeniu wysypki skórnej z reguły taka „reasekuracja” nie jest wymagana.
Aby kapać Oftakviks w celu zapobiegania jest konieczne co 2 godziny, jedna lub dwie krople do chorego oka. Począwszy od trzeciego dnia leczenia, lek zaszczepia się dwa razy rzadziej, a przebieg zwykle nie trwa dłużej niż 5 dni. Należy zakopać nie spojówkę, ale bezpośrednio rogówkę, to znaczy „samo oko”.
Oftaquix jest produkowany przez fińską firmę Santen, a jedną butelkę zawierającą 5 ml kropli można kupić za 185 rubli.
Zalety i wady
Zalety Oftakviks to niezawodna ochrona, dzięki której leczenie opryszczki ocznej może być bezpieczniejsze. Jest aktywny wobec wielu mikroorganizmów Gram-ujemnych i Gram-dodatnich, jest dobrze zachowany w filmie łzowym i jest szeroko stosowany w zapobieganiu. Spośród działań niepożądanych można wyróżnić lekkie pieczenie w oku, które może wystąpić w 10% przypadków i najczęściej ustępuje samoistnie. Oftakviks jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także ze zwiększoną wrażliwością. W dzieciństwie można to przepisać, ale ostrożnie.
Fenistil Pencivir
Ocena: 4.7
Ten krem, produkowany przez znaną firmę farmaceutyczną Novartis, zawiera przeciwwirusową substancję leczniczą - penciwir. Jest także aktywnym metabolitem i działa na dziedziczny materiał wirusa opryszczki. Dla porównania w badaniach laboratoryjnych okazało się, że penciwir jest w stanie pozostawać w komórkach i radzić sobie z wirusem kilka razy dłużej niż acyklowir. Ale pomimo badań laboratoryjnych stosowanie kremu należy powtarzać co 2-3 godziny, z wyjątkiem przerwy nocnej. Ale przy tak niewygodnym schemacie krem przez 3-4 dni zapewnia niezbędny efekt terapeutyczny i nie trzeba go stosować przez tydzień ani nawet dłużej. Koszt tuby o wadze 2 g zaczyna się od 280 rubli.
Zalety i wady
Jak w przypadku każdego leku indywidualna nietolerancja składników kremu jest przeciwwskazaniem do jego stosowania. Nie przeprowadzono dużych badań klinicznych dotyczących stosowania kremu u dzieci w wieku poniżej 12 lat, dlatego jest on również przeciwwskazany we wczesnym dzieciństwie. Ale w czasie ciąży i laktacji produkt ten można nakładać na skórę, ale bardzo ostrożnie, po konsultacji z lekarzem i tylko wtedy, gdy korzyści płynące z tego leku przekraczają możliwe ryzyko. Jeśli chodzi o zalety tego środka, może pomóc, jeśli acyklowir do stosowania lokalnego jest powolny lub potrzebny jest krótki kurs.
Maść oksolinowa
Ocena: 4.6
W przypadku maści oxolinowej, która jest zalecana przez niektóre krajowe wytyczne jako środek przeciwwirusowy, sytuacja jest dokładnie taka sama jak w przypadku interferonów i ich induktorów. Jest wytwarzany, w tym w postaci donosowej, wyłącznie przez przedsiębiorstwa krajowe i nie ma udowodnionej skuteczności, zarówno ogólnie przeciwwirusowej, jak i przeciwwirusowej. Chemicy znają kwas oksolinowy, który w rzeczywistości ma co najmniej w warunkach laboratoryjnych działanie przeciwdrobnoustrojowe, ale nie ma informacji o badaniach naukowych za granicą, a tym bardziej o rejestracji leków i wprowadzaniu leków zawierających oxolin do szerokiej praktyki klinicznej, lub (dioksotetrahydroksytetrahydronaftalen) nie znajdziemy. W Ameryce Północnej i Europie Zachodniej to narzędzie nie jest używane, a Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) nie ma zaleceń dotyczących jego stosowania w leczeniu i zapobieganiu opryszczce. Dlatego decyzja o stosowaniu oksolinu w Rosji jest jedynie „hołdem dla tradycji”.
Wniosek
Niestety wielu nie docenia niebezpieczeństwa wybuchów opryszczki i często ich wcale nie leczy, zwłaszcza jeśli pacjent jest przyzwyczajony do faktu, że w chłodnych i deszczowych porach roku co roku wykazuje oznaki opryszczki wargowej lub „przeziębienia” na ustach. Wrażenie to wprowadza w błąd. Na przykład ostra choroba, taka jak porażenie Bella lub niedowład twarzy, w którym sparaliżowana jest połowa mięśni twarzy mięśni twarzy, najczęściej wynika z zakażenia opryszczką. Nerw twarzowy puchnie w wąskim miejscu, gdzie przechodzi w kanale kości skroniowej. Szybkość regresji objawów neurologicznych zależy również od szybkości przepisywania terapii przeciwwirusowej w pierwszych godzinach wystąpienia objawów porażenia. W takich przypadkach leczenie należy natychmiast rozpocząć od podania leków o działaniu przeciwwirusowym w środku i wesprzeć je poprzez nałożenie maści i kremu na skórę twarzy.
W przypadku pojawienia się wysypki pęcherzykowej wzdłuż nerwów międzyżebrowych konieczne jest takie samo ścisłe i rygorystyczne podejście do połączonej recepty na leki. Skutkiem nieleczonej neuralgii międzyżebrowej mogą być bolesne, uporczywe, wieloletnie bóle neuropatyczne, które są niezwykle trudne do wyleczenia.
Dlatego znajomość zagadnień medycznych w populacji ogólnej i terminowe rozpoczęcie terapii przeciwwirusowej może służyć jako klucz do, w przypadku gorszego powrotu do zdrowia, znacznej inaktywacji wirusa i jego odwrotnego przejścia w stan uśpienia i nieaktywności.
A jeśli zamiast natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem i pilnego zażycia leków przeciwwirusowych o udowodnionej skuteczności, pacjent będzie polegał na lekach homeopatycznych, kompresach i tradycyjnej medycynie, najprawdopodobniej pozostanie z częściowym paraliżem mięśni twarzy na przez resztę życia.
Uwaga! Ta ocena jest subiektywna, nie jest reklamą i nie służy jako przewodnik po zakupie. Przed zakupem należy skonsultować się ze specjalistą.
