Przegląd najlepszych według redaktorów. O kryteriach wyboru. Ten materiał jest subiektywny, nie jest reklamą i nie służy jako przewodnik po zakupie. Przed zakupem należy skonsultować się ze specjalistą.
Według WHO ponad 2 miliardy ludzi na świecie cierpi na anemię spowodowaną niedoborem żelaza. Większość z nich to kobiety i dzieci. W Rosji 12% kobiet w wieku rozrodczym ma niedokrwistość, a prawie połowa płodnych kobiet cierpi na utajony niedobór żelaza. Powodem tego są osobliwości kobiecej fizjologii w połączeniu z niewystarczającym spożyciem pierwiastka z jedzeniem. Wśród dzieci co trzeci ma albo klinicznie ciężką niedokrwistość, albo ukryty niedobór żelaza.
Wchodzi do organizmu z pożywieniem, ale wchłania się dość słabo, szczególnie z pokarmów roślinnych. Jeśli z mięsa osoba może wchłonąć do 20% zawartego żelaza, to z roślin - nie więcej niż 5%. Dlatego WHO uważa wegetarian za zagrożonych niedokrwistością z niedoboru żelaza u kobiet w ciąży i zaleca suplementy żelaza w celach profilaktycznych od najwcześniejszego możliwego terminu. Być może jest to jedyna grupa osób, którym takie leki są przepisywane w celu zapobiegania.
Inną grupą, której mogą potrzebować, są kobiety z ciężką miesiączką. Ich dzienne zapotrzebowanie na żelazo wynosi 3 mg, a nie więcej niż 2 mg tej substancji można wchłonąć z jedzeniem dziennie. Ale w praktyce, jeśli niedobór żelaza jeszcze się nie rozwinął, do jego zapobiegania wystarczy kompleks witaminowo-mineralny z zawartością żelaza - nawet w niedrogim krajowym Complivit jest 5 mg tego pierwiastka.
Dlatego zwykle wskazaniem do stosowania preparatów żelaza staje się zdiagnozowana niedokrwistość - brak hemoglobiny we krwi.
Oznaki braku żelaza w ciele
Większość żelaza w ciele ma postać hemoglobiny - specjalnej substancji, która wiąże tlen z powietrza i przekazuje go do tkanek, zastępując z nich dwutlenek węgla. Dlatego ilość żelaza we krwi jest najczęściej oceniana na podstawie poziomu hemoglobiny. Normalna zawartość hemoglobiny we krwi dla mężczyzn wynosi 130-170 g / l, kobiety 120-150 g / l (w czasie ciąży norma spada do 110-140, ponieważ w tym okresie krew się upłynnia), dla dzieci w wieku od jednego do 14 lat - 110 -150 g / l.
Ale w praktyce normalna hemoglobina nie gwarantuje normalnej zawartości żelaza w ciele. Pełnowartościowy metabolizm tlenu jest niezbędny dla wszystkich narządów i układów: mózg umiera bez tlenu w ciągu 5 do 6 minut. Ciało z pewnością utrzyma normalny poziom hemoglobiny, dopóki wszystkie rezerwy się nie wyczerpią. Dlatego niedobór żelaza zwykle ocenia się na podstawie innych wskaźników..
| wskaźnik | norma dla kobiet | norma dla mężczyzn |
| ferrytyna | 10-120 mcg / l | 20-250 mcg / l |
| transferyna | 2-4 g / l | 2-4 g / l |
| % nasycenia transferyny | 15–50 | 20–55 |
| żelazo w surowicy | 80,9-30,4 μmol / l | 11,6-30,4 μmol / l |
Zmniejszenie któregokolwiek z tych wskaźników wskazuje na ukryty niedobór żelaza w ciele.
W miarę narastania problemu pojawiają się oznaki, które można wykryć:
- suche, rozdwojone końcówki, nadmierne wypadanie włosów;
- kruche paznokcie,
- „zacinanie się” w kącikach ust, pęknięcia, sucha skóra wokół ust;
- zaburzenia snu: w ciągu dnia - senność, bezsenność w nocy;
- język staje się gładki, brodawki znikają;
- perwersja smaku - chęć jedzenia kredy, ziemi, gumy i innych niejadalnych rzeczy;
- zmęczenie, osłabienie mięśni.
Objawy te związane są z brakiem makroelementów w tkankach: jest to konieczne nie tylko dla prawidłowego metabolizmu tlenu, ale także dla mięśni (15% całego żelaza w organizmie jest częścią mioglobiny białka mięśniowego), wielu procesów metabolicznych.
Ocena najlepszych preparatów żelaza
| Nominacja | miejsce | nazwa produktu | cena |
| Najlepsze suplementy żelaza dla kobiet w ciąży | 1 | Totem | 505 ₽ |
| 2) | Ferro Folgamma | 259 ₽ | |
| 3) | Fenyuls | 280 ₽ | |
| 4 | Gyno Tardiferon | 190 ₽ | |
| Najlepsze suplementy żelaza dla dzieci | 1 | Maltofer spada | 254 ₽ |
| 2) | Syrop Ferrum Lek | 140 ₽ |
Najlepsze suplementy żelaza dla kobiet w ciąży
Jak już wspomniano, do 50% kobiet w wieku rozrodczym ma ukryty niedobór żelaza. Po ciąży sytuacja się pogarsza. 320-500 mg tej substancji idzie na wzrost hemoglobiny i zwiększenie metabolizmu komórkowego, 100 mg - w celu budowy łożyska, 50 mg - w celu zwiększenia wielkości macicy, 400-500 mg - na potrzeby płodu. Zatem dodatkowe 1200–1140 mg żelaza zużywa się w czasie ciąży. Wydaje się go szczególnie aktywnie w 16-20 tygodniu ciąży, kiedy płód rozpoczyna proces hematopoezy. Do tego czasu dzienne zapotrzebowanie kobiety na żelazo wzrasta do 6 mg dziennie..
Jak już wspomniano, w zapobieganiu niedoborowi żelaza zwykle wystarczają kompleksy witaminowo-mineralne. Ale jeśli anemia już się rozwinęła, wymagana dawka żelaza staje się znacznie wyższa: od 100 do 300 mg dziennie.
Wybierając najlepsze preparaty żelaza do włączenia do rankingu, postępowaliśmy zgodnie z zaleceniami WHO, zgodnie z którymi w leczeniu niedokrwistości, w tym u kobiet w ciąży, preferowane są środki zawierające żelazo. To w tej formie najlepiej wchłania się w przewodzie pokarmowym. Do użytku domowego leki doustne (do podawania doustnego) są lepsze niż do wstrzykiwania. Po pierwsze, aby z nich skorzystać, personel medyczny lub osoby o specjalnych umiejętnościach nie są potrzebne, a po drugie wykluczone jest prawdopodobieństwo powikłań po wstrzyknięciu. Dlatego nie robiliśmy zastrzyków w rankingu, pozostawiając je specjalistom pracującym w placówkach medycznych.
Wszystkich doustnych preparatów żelaza nie zaleca się łączyć z jedzeniem, ponieważ herbata, kawa i pokarmy bogate w wapń zmniejszają ich strawność. Z tego samego powodu nie można łączyć ich z preparatami magnezu i aluminium (większość środków na zgagę).
Należy ocenić skuteczność terapii nie wcześniej niż po 3 tygodniach, czas podawania wynosi od miesiąca do sześciu miesięcy: taki długi okres jest potrzebny w celu odnowienia magazynów i czerwonych krwinek (średni czas życia erytrocytów wynosi 120 dni).
Totem
Ocena: 4,8
Zawiera żelazo, miedź i mangan. Dwie ostatnie substancje są potrzebne do poprawy wchłaniania żelaza: są one częścią białek transportowych. Ponadto zwiększają ochronę przeciwutleniaczy: jony żelazawe mogą aktywować peroksydację lipidów na powierzchni błony śluzowej żołądka, a tym samym wywoływać działania niepożądane (zgaga, nudności, biegunka).
Dostępny w postaci roztworu do podawania doustnego, który należy rozpuścić w szklance wody lub soku jabłkowego. Potrzebnych jest od 2 do 4 ampułek dziennie. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia zdarzeń niepożądanych, zaleca się zacząć od minimalnej dawki i stopniowo ją zwiększać.
Ponieważ roztwór może zabarwić szkliwo zęba, lepiej jest pić go przez rurkę, a natychmiast po użyciu - myć zęby.
Zalety
- dobrze przyswajalna forma,
- złożona kompozycja,
- rozsądna cena.
Wady
- zły smak,
- otwieranie ampułek jest niewygodne.
Ferro Folgamma
Ocena: 4.7
Kompozycja oprócz dwuwartościowej soli żelaza, cyjanokobalaminy (witaminy B12), kwasu foliowego i kwasu askorbinowego. Witamina B12 i kwas foliowy poprawiają tworzenie krwi, a witamina C wspomaga lepsze wchłanianie żelaza, a ponadto jest silnym przeciwutleniaczem. Według lekarzy lek ten zwiększa stężenie hemoglobiny średnio o 2,5 mg dziennie, więc pacjenci czują się lepiej dość szybko. Niemniej jednak przebieg leczenia musi zostać całkowicie zakończony, w przeciwnym razie wyniki będą tymczasowe.
Dostępne w kapsułkach, które należy przyjmować 1-2 x 3 razy dziennie.
Zalety
- szybko normalizuje poziom hemoglobiny,
- dogodna forma wydania.
Wady
- możliwe działania niepożądane.
Fenyuls
Ocena: 4,5
Kolejny kompleks, który łączy żelazo żelazne z witaminami: zawiera witaminy B (B1, B2, B3, B5, B6), normalizując metabolizm, który często jest zaburzony niedoborem żelaza; i C. Kapsułki leku zawierają mikrogranulki, z których stopniowo uwalniane jest żelazo i witaminy, co zmniejsza podrażnienie błony śluzowej żołądka, a tym samym prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Weź 1-2 kapsułki dziennie, w zależności od nasilenia niedokrwistości..
Zalety
- zwykle wystarczy 1 tabletka dziennie,
- opóźnione wchłanianie zmniejsza nasilenie działań niepożądanych,
- niska cena.
Wady
- nie.
Gyno Tardiferon
Ocena: 4.4
Zawiera sól żelaza i kwas foliowy, który normalizuje tworzenie się krwi i tworzenie układu nerwowego płodu. Zalecane są 1-3 tabletki dziennie, w zależności od ciężkości niedokrwistości. Po przywróceniu hemoglobiny do normy dawkę należy zmniejszyć do 1 tabletki dziennie, a następnie standardowy kurs dla większości preparatów żelaza wynosi od 1 do 3 miesięcy.
Podczas przyjmowania preparatów żelaza należy pamiętać, że wszystkie zabarwiają stolec na czarno, a wykonane w tym czasie badanie krwi utajonej daje fałszywie dodatni wynik, ponieważ mierzy żelazo w stolcu (co nie powinno być normalne). Osoby z zapaleniem błony śluzowej żołądka, zapaleniem żołądka i jelit i innymi chorobami zapalnymi przewodu pokarmowego powinny być bardzo ostrożnie leczone takimi lekami, ponieważ podrażniają błonę śluzową.
Najlepsze suplementy żelaza dla dzieci
Jeśli przy wyborze leku dla dorosłych bierze się pod uwagę przede wszystkim skuteczność i bezpieczeństwo, to w przypadku leku dla dzieci najważniejsze jest zaangażowanie dziecka w leczenie. Żadna matka nie wytrzyma tego długo, jeśli lek u dziecka za każdym razem musi być dosłownie wypełniony walką.
Jest jeszcze jeden niuans: forma wydania. Tabletki nie powinny być przepisywane dzieciom w wieku poniżej 3 lat, a leki w kapsułkach są zabronione dla dzieci w wieku poniżej 7 lat z obawy, że dziecko zadławi się tabletką lub kapsułką. Oznacza to, że leki dla dzieci to krople lub syropy. Ale żelazo ma wyraźny metaliczny posmak, którego nie mogą ukryć żadne dodatki - a dzieci często nie chcą ich przyjmować. Ponadto dwuwartościowe żelazo jonowe, ze wszystkimi jego zaletami, podrażnia błonę śluzową przewodu żołądkowo-jelitowego, a delikatne ciało dziecka reaguje na to nudnościami i wymiotami znacznie częściej niż dorośli.
Dlatego w rankingu najlepszych preparatów żelaznych dla dzieci uwzględniliśmy produkty zawierające żelazo żelazowe - ale w specjalnej, nowoczesnej formie: wodorotlenek żelaza z kompleksem polimaltozy. Jest to duża cząsteczka składająca się z żelaznego „rdzenia” otoczonego membraną z polimaltozy (polisacharydu). Tak więc makrokomórka nie oddziałuje bezpośrednio z komórkami przewodu pokarmowego i nie podrażnia ich; nie wykazuje charakterystycznego smaku w kroplach, płynach i syropach; nie wchodzi w interakcje z innymi substancjami. Wchłanianie takiego żelaza jest wolniejsze niż dwuwartościowe, ale ogólnie strawność jest wystarczająca do skutecznego leczenia.
Kolejną zaletą takich leków jest to, że nie można ich otruć z powodu opóźnionego wchłaniania, a to jest bardzo ważne, jeśli chodzi o dziecko.
Dawkowanie leków zawierających wodorotlenek żelaza z kompleksem polimaltozy: 3-5 mg aktywnego żelaza na kg masy ciała. Lekarz prowadzący udzieli dokładniejszych instrukcji: samoleczenie dzieciom nie jest zbyt rozsądne.
Maltofer spada
Ocena: 4,9
W 1 ml roztworu (20 kropli) zawiera 50 mg żelaza, czyli w 1 kropli - 2,5 mg. Dlatego są bardzo łatwe do dozowania: 1-2 krople na kilogram masy ciała dziecka dziennie, w zależności od ciężkości niedokrwistości. Dzienną dawkę można przyjąć 1 raz, mieszając krople z sokiem lub dowolnym napojem bezalkoholowym. Narzędzie nie ma ograniczeń wiekowych.
Zalety
- bezpieczeństwo,
- wygodna metoda dawkowania.
Wady
- zawiera cukier
Syrop Ferrum Lek
Ocena: 4.6
W 1 miarce syropu - 50 mg aktywnego żelaza. W taki sam sposób jak poprzednie lekarstwo, lek można mieszać z dowolnym napojem bezalkoholowym lub dodawać do żywności dla niemowląt. Ze względu na fakt, że minimalna ilość syropu, którą można zmierzyć, to pół miarki, lek nie jest zalecany dla dzieci poniżej jednego roku życia.
Zalety
- bezpieczeństwo,
- niska cena.
Wady
- tylko dla dzieci powyżej 1. roku życia.
Uwaga! Ta ocena jest subiektywna, nie jest reklamą i nie służy jako przewodnik po zakupie. Przed zakupem należy skonsultować się ze specjalistą.
